| ＦＡＸ注文用紙 ＦＡＸ番号088-872-3344 このページをプリントアウトしてご記入ください。 麸富・横山製麸所 宛 （ふとみ・よこやませいふしょ） |
トップページへ | |
| ご注文商品名 | 個数 | 単価 |
| 1, | ||
| 2, | ||
| 3, | ||
| 4, | ||
| 5, | ||
| ご依頼主お名前 フリガナ |
||
| 郵便番号 | ||
| ご住所 | ||
| 電話番号 | ||
| ＦＡＸ番号 | ||
| Ｅ-メール | ||
| お届け先 | □先方様へお届け □依頼人様（あなた様）のご住所へお届け □依頼人様（あなた様）のご指定転送場所へお届け |
|
|
お届け先お名前 |
||
| ご住所 | ||
| 郵便番号 | ||
| 電話番号 | ||
| のし種類 | □お中元 □お歳暮 □お礼 □内祝い □無地 | |
| ご希望配達期日 | 年 月 日 | |
| ご希望配達時間帯 | ||
| お支払方法 | □郵便振替 □代引き □銀行振込 □クロネコ＠ペイメント | |
| メッセージ | ||